محتويات المقالة
الرباط الجانبي الداخلي للركبة هو عبارة عن رباط موجود في منطقة الركبة تحديداً في المنطقة الداخلية من الركبة يقوم بربط اللقمة الفخدي الإنسي the medial femoral condyle واللقمة الفخدي الساقي medial tibial condyle.
يُعتبر الرباط الجانبي الداخلي للركبة هو واحد من أربع أربطة موجودة في منطقة الركبة مسئولة عن عن توفير الإستقرار والثبات اللازم لمفصل الركبة.
الرباط الجانبي الداخلي للركبة عبارة عن شريط مُسطح من النسيج الضام الليفي القاسي يتكون من جزيئات كولاجين طويلة السلسلة.
يصل الرباط الجانبي أعلي عظمة الساق بالجزء السفلي من عظمة الفخذ.
إصابة الرباط الجانبي تكون أما عبارة عن تمزق الرباط الجانبي الداخلي للركبة أو إلتواء.
أسباب تمزق الرباط الجانبي الداخلي للركبة
الأسباب الشائعة وراء التمزق تكون مُتمثلة في في زيادة قوة الأروح valgus force لدرجة كبيرة جداً بحيث لا يُمكن للرباط مقاومتها فيؤدي إلي تمدده.
الإصابات تحدث غالباً عند حدوث تغيير حاد في الإتجاه أو إلتواء الركبة أثناء تثبيت القدم.
أو الهبوط الخاطئ عند القفز من إرتفاع معين أو الأكثر شيوعاً إصابة ناتحة من قوة حادة وصلت إلي منطقة الركبة كما هو الحال في رياضات الإحتكاك المباشر.
ضعف عضلات الركبة وغياب التوازن بين العضلات يزيد من فرص تعرض اربطة الركبة للإلتواء أو التمزق.
درجات قطع الرباط الجانبي الداخلي للركبة
- قطع درجة أولي:
هو أقل درجات القطع ألماً والأقل شدة، القطع من هذا الدرجة يكون تمديد وليس تمزق في الرباط.
- قطع درجة ثانية:
قطع درجة ثانية معناه أن الرباط تعرض للقطع الجزئي وليس الكلي، وينتج عن هذا القطع عدم إتزان أو إستقرار في منطقة الركبة.
- قطع درجة ثالثة:
هو أكثر درجات القطع ألماً وأكثرهم شدة وهذا الدرجة من القطع معناها أن الرباط تعرض للقطع والتمزق بصورة كاملة.
عدم إستقرار وفقدان توازن مفصل الركبة هو شئ شائع مع القطع من الدرجة الثالثة.
اعراض تمزق الرباط الجانبي الداخلي للركبة
أنه لشئ مهم بالنسبة لطبيب العظام الخاص بك القيام بفحص ركبتك من أجل تحديد المشكلة بالتحديد.
وتشمل الأعراض الشائعة التالي:
- صوت طقطقة أو طرقعة وقت الإصابة.
- ألم شديد ووجع علي طول الجزء الداخلي من الركبة.
- ظهور تورم في مفصل الركبة.
- شعور بأن ركبتك تهرب من أسفلك عند وضع أي حمل أو وزن عليها.
- ظهور ظاهرة قفل أو إصطياد مفصل الركبة.
المشاكل المُتعلقة بعدم إستقرار مفصل الركبة شائعة مع القطع من الدرجة الأولي والثانية.
تشخيص تمزق الرباط الجانبي الداخلي للركبة
يُمكن لطبيبك في كثير من الأحيان معرفة ما إذا كان لديك إصابة تمزق الرباط الجانبي الانسي للركبة من خلال فحص ركبتك.
أثناء الفحص يقوم طبيبك بثني ركبتك وممارسة الضغط عليها من جهة الخارج.
سيكون بإمكانهم معرفة ما إذا كانت ركبتك الداخلية فضفاضة مما يشير إلى إصابة الرباط الجانبي للركبة.
من المهم أن تسترخي عضلات ساقك أثناء الفحص وهذا يسهل على طبيبك إختبار ثبات الأربطة حيث قد تشعر ببعض الألم والوجع في ركبتك أثناء الفحص.
قد يطلب طبيبك إختبارات التصوير للمساعدة في تشخيص إصابة ركبتك.
الأشعة السينية ستعطي طبيبك صورة للعظام في ركبتك وهذا يُمكن أن يُساعدهم على إستبعاد مشاكل الركبة الأخرى.
خلال الأشعة السينية يقوم الشخص بوضع ركبتك بحيث يمكن للجهاز تسجيل الصور.
قد يُسبب ذلك بعض الألم إذا كانت ركبتك طرية أو متورمة.
ومع ذلك فإن العملية لا تستغرق سوى بضع دقائق وتخبر الأشعة السينية طبيبك إذا كانت هناك إصابة في ركبتك أم لا.
قد يطلب طبيبك أيضاً فحص التصوير بالرنين المغناطيسي حيث أن هذا إختبار يستخدم المغناطيس وموجات الراديو لإنتاج صور للجسم.
لإجراء فحص بالرنين المغناطيسي ستستلقي على طاولة وستقوم بوضع ركبتك تحت ألة التصوير.
آلة التصوير بالرنين المغناطيسي غالباً ما تصدر أصواتا عالية يُمكنك وضع سدادات الأذن لحماية أذنيك.
سينزلق الجدول إلى ماسحة ضوئية وسيتم تسجيل صور ركبتك.
أثناء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي ستتمكن من التواصل مع فنيك عبر ميكروفون ومكبرات صوت في الجهاز.
سوف تخبر الصور الناتجية من التصوير بالرنين المغناطيسي طبيبك إذا كنت تُعاني من مشكلة في عضلات الركبة أو أربطة الركبة.
ما هو علاج الرباط الداخلى للركبة ؟
معظم إصابات قطع الرباط الجانبي الداخلي للركبة ستشفى من تلقاء نفسها بعد بضعة أسابيع من الراحة.
طرق علاج تمزق الرباط الداخلي للركبة
- العلاج الفوري:
العلاج الفوري ضروري لتخفيف الألم والمساعدة في إستقرار ركبتك وتشمل خيارات العلاج الفوري:
- وضع الثلج علي الركبة المُصابة للحد من التورم.
- رفع ركبتك فوق مستوي القلب للمساعدة في تخفيف التورم والإلتهاب.
- تناول الادوية غير الستيرويدية المضادة للإلتهابات لتخفيف الألم والتورم.
- ضغط ركبتك بإستخدام ضمادة مرنة.
- الراحة.
- إستخدام عكازات للحفاظ علي ركبتك وعدم وضع أي وزن علي ركبتك المُصابة.
- الحل الجراحي:
نادراً ما تتطلب إصابة الرباط الجانبي للركبة عملية جراحية.
الجراحة ضرورية عندما يتمزق الرباط بطريقة لا يُمكن للجسم إصلاح الرباط من تلقاء نفسه.
يتم اللجوء إلي الحل الجراحي أيضاً عند حدوث إصابة الرباط الجانبي مع إصابات الرباط الأخرى.
قبل الجراحة قد يستخدم جراحك تنظير المفصل لفحص مدى الإصابة بدقة والبحث عن الإصابات المرتبطة داخل ركبتك.
يتضمن تنظير المفاصل إدخال كاميرا صغيرة رقيقة من خلال شق صغير أو قطع في الركبة.
بعد الفحص بالمنظار سيقوم الجراح بعمل شق صغير على طول الجانب الداخلي للركبة.
إذا تمزق الرباط حيث يرتبط إما بعظم الساق أو عظم الفخذ يُمكن لجراحك إستخدام واحد من هذه العناصر لإعادة ربطه:
- غرز كبيرة.
- ستابلز العظام.
- المسمار المعدني.
- جهاز يُسمى مرساة خياطة.
إذا كانت التمزق في منتصف الرباط فسيقوم جراحك بربط جانبي الرباط معاً.
تأهيل وتمارين الرباط الداخلي للركبة
عندما تتعافى من إصابتك فإن الهدف هو إستعادة القوة في ركبتك ومنع حدوث المزيد من الإصابات قد تشمل تمارين الرباط الداخلي للركبة الأتي:
- العلاج الطبيعي لتقوية عضلات الركبة وتحسين نطاق حركة ركبتك.
- إرتداء دعامة واقية للركبة أثناء ممارسة النشاط البدني.
- الحد من الأنشطة التي يٌمكن أن تٌسبب المزيد من الإصابات مثل الألعاب الرياضية التي يكون فيها إحتكاك مباشر بين اللاعبين.
مدة علاج جزع في الرباط الداخلي للركبة
القطع من الدرجة الأولي يبدء في الإلتئام خلال أيام قليلة ويسترجع الرباط قوته الطبيعية بعد مرور فترة زمنية تُقدر بستة أسابيع من تاريخ الإصابة وذلك عند تمام نمو ألياف الكولاجين.
الراحة من ممارسة الأنشطة البدنية العنيفة ووضع الثلج وتناول الأدوية المضادة للإلتهابات مفيد جداً لهذا النوع من القطع.
يُساعد العلاج الطبيعي علي تسريع عملية الشفاء وذلك عن طريق الأجهزة الكهربية المُستخدمة في العلاج الطبيعي وجلسات المساج وتمارين التقوية الخاصة بالمفاصل.
حيث تُساعد هذه الأنواع من التمرينات علي علي توجيه إتجاه إلتئام ألياف الرباط ومنع حدوث تمزق في المُستقبل.
القطع من الدرجة الثانية يستغرق القطع في الرباط حتي تمام إلتئامه ستة أسابيع مع العلاج الطبيعي وأساليبه المختلفة فهو يُساعد علي تسريع عملية الشفاء.
القطع من الدرجة الثالثة يقوم المريض بإرتداء دعامة مغلقة للركبة تُحافظ علي الركبة في وضع التمديد،
ويقوم بإستخدام عكازات لفترة زمنية تصل إلي 1-2 أسابيع من أجل لحماية الركبة المُصابة من وضع أي حمل زائد عليها.
يستغرق العلاج الطبيعي لهذا النوع من الإصابات فترة زمنية تصل ما بين 3-4 أشهر وقد لا تعود الركبة كما كانت بنسبة 100%،
ولكن يجب العلم أن هذه الدرجة من الإصابات يجب علاجها تحت إشراف أخصائي العلاج الطبيعي والركبة.
كيفية منع تكرار إصابة تمزق الرباط الجانبي الانسي للركبة
يُعد برنامج التدريب على تقوية الركبة وخفة الحركة وقوة التحسس هو أفضل طريقة لتقليل فرصتك في حدوث تمزق الرباط الجانبي الانسي للركبة.
من الأفضل مناقشة العودة المبكرة إلى الأنشطة عالية الخطورة مثل الرياضة مع أخصائي العلاج الطبيعي أو الجراح إذا كنت قد قمت بإجراء عملية جراحية.
في النهاية بعد أن تحدثنا عن جزء مهم من أربطة الركبة ألا وهو الرباط الجانبي لابد أن لا ننسي أن نذكرك قارئنا العزيز في مقالات سابقة عن الرباط الصليبي وهذه روابطها:
- الرباط الصليبي الأمامي والخلفي cruciate ligament.
- الرباط الصليبي الامامي للركبة.
- قطع الرباط الصليبي الأمامي.
- تشخيص تمزق الرباط الصليبي الامامي للركبة.
- كيفية علاج تمزق الرباط الصليبي الامامي.
- برنامج تأهيل الرباط الصليبي الامامي وتمارين التأهيل بعد عملية الرباط الصليبي الامامي.
هل سبق ولاحظت إلتهاب وتورم في الجزء العلوي من كتفك ولم تعرف ما إسم وتشخيص هذه الحالة خلال هذه المقالة سنجاوب علي تساؤلك لا تفوت قرائتها:
