العلاج الطبيعي

قطع الرباط الصليبي

محتويات المقالة

قطع الرباط الصليبي هو أحد أشهر الإصابات التي تُصيب وتؤثر علي الركبة حيث يحدث قطع للرباط الصليبي الامامي الموجود في الركبة.
اعراض تمزق الرباط الصليبي
الناس الاكثر عرضة للاصابة بالرباط الصليبي هم الرياضيين الذين يُمارسون الرياضة بصورة مستمرة وخصوصاً الرياضيين الذين يمارسون رياضات مثل رياضة كرة القدم وكرة السلة…
فمثل تلك الرياضات تزيد من فرص إصابة الفرد بتمزق في الرباط الصليبي الامامي.
في حالات إصابة الفرد بقطع في الرباط الصليبي فإنه يتطلب إجراء عملية جراحية فورية لإستعادة الوظيفة الكاملة للركبة،
إجراء العملية يعتمد بدوره علي الكثير من العوامل منها درجة الإصابة ومدي صعوبة النشاط الرياضي الذي تُمارسه.

اربطة الركبة

تتكون الركبة من ثلاث عظام هما القصبة والشظية وعظمة الرضفة ” الصابونة ”
والتي تقع بدورها في الجزء الامامي من الركبة والتي تتمثل وظيفتها في حماية الركبة.
تتصل العظام الثلاث ببعضها عن طريق اربطة تربط تلك العظام ببعضها البعض،
حيث يوجد في ركبة الفرد اربعة اربطة رئيسية دورهم كدور الحبال عن طريق ربط العظام الثلاثة ببعضها البعض والحفاظ علي الركبة مُتزنة.

الاربطة الجانبية

وتوجد مثل هذه الاربطة في جانبي الركبة.. حيث يوجد الرباط الجانبي الأنسي في الجزء الداخلي من الركبة والرباط الجانبي الوحشي في الجزء الخارجي من الركبة،
وتتحكم تلك الانواع من الاربطة في الحركة الجانبية للركبة وتحاول حمايتها من اي حركة غير طبيعية وغير متوقعة.

ما هو الرباط الصليبي واين يوجد

ما هو الرباط الصليبي
وتوجد هذه الانواع من الاربطة داخل الركبة حيث تتداخل وشكل الرباط الصليبي يُشبه حرف X في اللغة الانجليزية
حيث تتكون من الرباط الصليبي الامامي في الجزء الامامي من الركبة والرباط الصليبي الخلفي في الجزء الخلفي من الركبة.
يقع الرباط الصليبي تحديداً في منتصف ركبة الفرد ويعمل علي منع عظمة الساق من الانزلاق امام عظمة الفخذ ويوفر الاستقرار في الحركة الدورانية للركبة.

درجات قطع الرباط الصليبي

معظم الاصابات التي تحدث المتمثلة في تمزق الرباط الصليبي تُصيب الرباط الصليبي الامامي
ومثل هذه الانواع من الاصابات قد تعمل علي إحداث الضرر بباقي اجزاء الركبة مثل الغضاريف وبقية الاربطة في الركبة.
يتم تقسيم القطع في الرباط الصليبي إلي درجات وذلك علي حسب درجة الإصابة:
اصابة الرباط الصليبي

  • قطع درجة اولي: في هذا النوع يحدث تمزق الرباط الصليبي ولكن بشكل بسيط جداً
  • وذلك نتيجة لامتداده قليلاً ولكنه ما زال قادراً عللي الحفاظ علي استقرار الركبة وسلامتها.
  • قطع درجة تانية: يتم تمديد الرباط في هذه الحالة حتي يصل إلي نقطة
  • عندها يحدث القطع ويُشار إلي مثل هذه الحالة بالتمزق الجزئي في الرباط الصليبي.
  • قطع درجة ثالثة: ويحدث في هذه الحالة قطع كامل للرباط الصليبي حيث يُقطع الرباط إلي قطعتين وتُصبح الركبة غير مُستقرة ويبدء في الاحساس بالالم.
  • القطع الجزئي في الرباط الصليبي الامامي نادر الحدوث وغير شائع فاغلب اصابة الرباط الصليبي يكون قطع كامل او اقرب إلي الكامل.

اسباب الرباط الصليبي للركبة

اعراض قطع الرباط الصليبي

  • تغيير الفرد لاتجاه حركته بشكل مفاجئ وغير متوقع.
  • وقوف الجسم فجاة.
  • الهبوط من قفزة معينة بشكل غير صحيح تؤدي بدورها إلي قطع الرباط الصليبي.
  • التدخلات العنيفة علي الركبة خصوصاً في كرة القدم.
  • اكدت بعض الدراسات والابحاث الطبية ان نسب الإصابة بتمزق في الرباط الصليبي بين النساء اكثر منه من الرجال وذلك بسبب،
  • ضعف عضلات المراة مُقارنة بالرجل، والتحكم العصبي في العضلات لديها.
  • كما ارجعت تلك الدراسات ان ذلك يحدث بسبب انخفاض مستوي الحوض لديهم مُقارنة بمستواه عند الرجال مما يؤدي بدوره إلي زيادة فرص قطع الاربطة وتاثير هرمون الاستروجين.

اعراض الرباط الصليبي في الركبة

الرباط الصليبي

  • الإحساس بصوت طرقعة شديدة داخل الركبة هو احد اول الاعراض واشهرها لدي المُصابين بتمزق الرباط الصليبي.
  • الاحساس بان ركبتيك يتم سحبها بغير ارادتك بعيداً عن جسمك.
  • الم وورم شديد في الركبة خلال اليوم الاول من الاصابة وقد يتم تجاهل هذا الالم والورم ويخف ويُعالج من تلقاء نفسه.
  • لكن في حالة رجوع الفرد لممارسة الرياضة بشكل طبيعي فإنه يعرض قدمه إلي خطر اكبر بإلحاق ضرر اكبر بالغضاريف الموجودة في الركبة.
  • من الاعراض ايضاً فقدان القدرة علي ثني الركبة وفردها بشكل كامل.
  • إحساس الفرد بالم شديد علي طول المفصل.
  • الإحساس بالم وعدم راحة عند محاولة الفرد المشي.

هل يلتئم القطع الجزئي في الرباط الصليبي ؟

الرباط الصليبي الأمامي (ACL) هو هيكل لا يحتوي على مصدر دموي خاص به ليقوم بتغذيته بالأكسجين والمواد الغذائية اللازمة،
في حالة حدوث قطع جزئي في الرباط وليس قطع كامل فقد يلتئم هذا القطع بمرور الوقت ولكن يكون الإلتئام عن طريق وضع الخلايا الليفية التي تسبب ندبة في المنطقة المتضررة.
فتبدء في إستعمال عكازات لإطار زمني محدد كما هو محدد بواسطة طبيب العظام، أو جبيرة الساق بعد العملية أو قد تستخدم رباط ضاغط علي المنطقة المُصابة.
ومع ذلك على الرغم من أن هذا قد يحدث أو لا يحدث وذلك لأن الرباط فقد قوته الهيكلية وصلابته بسبب الإصابة وبالتالي تركها عرضة لمزيد من التمدد فهذا يعني أنك تقوم بزيادة درجة القطع إلي قطع بشكل كامل.
في بعض الحالات قد يُعاني بعض الأشخاص من تمزق جزئي في الرباط الصليبي ولكن يحتاجوا إلي إجراء عملية جراحية وقد يكون ذلك بسبب الألم العام وعدم الإستقرار.

Roger Skebelsky, Orthopedic and Emergency Medicine Physician Assistant

ماهي اضرار قطع الرباط الصليبي ؟

  • في حالة حدوث قطع يبدء الفرد في الإحساس بألم شديد في ركبته.
  • الركبة نتيجة لتعرضها للإصابة تبدء في التورم.
  • يكون الفرد غير قادر بأي شكل من الأشكال علي علي فرد ركبته.
  • يشعر بألم وعدم راحة عند محاولته المشي علي قدمه المُصابة.
  • غير قادر علي وضع أي وزن علي ركبته المُصابة.
  • يشعر الفرد بأن قدمه غير ثابته وتخونه عند محاولة المشي عليها.

أقرء أيضاً:

Hamdy Said

طبيب علاج طبيعي مهتم بتقديم محتوي مفيد يُساهم في نشر الوعي والمساهمة في النهوض بالمحتوي العربي في المجال الطبي

‫4 تعليقات

  1. جميل جدا ركبتي بتؤلمني جامد الحمد لله انك جبت معلومه مفيده عن وجع الركب شكرا لحضرتك يا دكتور علي معلوماتك الجميلة.

  2. د خالد عمارة استاذ جراحة العظام يكتب: جراحات إصلاح الرباط الصليبي من الجراحات السهلة و الناجحة بشرط ان يلتزم المريض بالتمرينات و التأهيل الطبي بعد الجراحةلكن هذه الجراحة في الاطفال لها نسبة مضاعفات عالية و ما يقرب من 17% من هؤلاء المرضى يحتاج الى جراحة أخرى في خلال ثلاثة سنوات من تاريخ الجراحة الاولى و اغلب اسباب الفشل او المضاعفات في جراحات الرباط الصليبي في الاغطفال هو إنقطاع الرباط مرة أخرى و هناك طرق جراحية كثيرة لعلاج الرباط الصليبي في الاطفال بدون التأثير على مركز النمو . لكن بصفة عامة ننصح بعدم عمل جراحة الرباط الصليبي في السن الصغيرة (قبل سن 16 سنة) إلا في ظروف اضطرارية شديدة و هذا لأن نسبة نجاح هذه الجراحة في الاطفال لا تكون عالية حسب الابحاث العلمية

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى
كل الحقوق محفوظة لموقع سبراكلينكس