محتويات المقالة
المرارة الملتهبة هو إلتهاب مفاجئ في المرارة إذا استمرت هذه الحالة مع مرور الوقت مع تكرار الهجمات
أو إذا كانت هناك مشكلات متكررة في وظيفة المرارة فإنها تُعرف باسم التهاب المرارة المزمن.
ما هي المرارة ؟
المرارة عبارة عن عضو صغير على شكل كمثرى يقع على الجانب السفلي من الكبد.
يُخزن الصفراء التي يصنعها الكبد ويرسلها إلى الأمعاء الدقيقة عبر القناة الصفراوية المشتركة “CBD” للمساعدة في هضم الدهون.
الحصوات المرارية التي تغلق القناة الصفراوية المشتركة هي السبب الرئيسي في المرارة الملتهبة.
يؤدي هذا الإنسداد إلى تراكم الصفراء في المرارة وهذا التراكم يتسبب في مرارة ملتهبة.
إذا حدثت هذه الحالة فحأة فهو التهاب مرارة مزمن وهو حالة خطيرة.
يُمكن أن تنفجر المرارة إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح وهذا يُعتبر حالة طبية طارئة.
عادة ما يتضمن العلاج المضادات الحيوية وأدوية الألم وإزالة المرارة.
اسباب المرارة الملتهبة
تبدأ هذه الحالة عادة بتكوين حصوات المرارة في المرارة وفقاً لمؤسسة كليفلاند كلينك،
ما إذا كان لديك حصى في المرارة أو لا قد تعتمد على عدة عوامل بما في ذلك:
- الإستعداد الوراثي.
- الوزن.
- نشاط المرارة.
- العادات الغذائية.
تتشكل الحصوة المرارية عندما تكون المواد في الصفراء عبارة عن جزيئات تشبه الكريستال.
يُمكن أن تتراوح من حجم حبة الرمل لحجم كرة الغولف.
وجود حصى في المرارة يُسبب الضغط وتهيج ويُمكن أن يتسبب في العدوى.
تبدأ جدران المرارة في التكاثف بمرور الوقت في نهاية المطاف تبدأ المرارة في التقلص.
هذه التغييرات تجعل من الصعب على المرارة أن تعمل بشكل صحيح.
بالإضافة إلى حصى في المرارة، يُمكن أن تكون المرارة الملتهبة بسبب:
- العدوى من نظام الصرف “CBD”.
- إنسداد القناة الصفراوية المشتركة.
- الكوليسترول الزائد في المرارة والذي يُمكن أن يحدث أثناء الحمل أو بعد فقدان الوزن السريع.
- إنخفضت كمية الدم إلى المرارة بسبب مرض السكري.
- الأورام في الكبد أو البنكرياس.
- الأورام في المرارة وهو أمر نادر الحدوث.
عندما تواجه هجمات متكررة أو طويلة من التهاب المرارة تُصبح حالة مزمنة.
الأشخاص الأكثر عرضة لـ التهاب المرارة المزمن
هناك عدد من العوامل التي تزيد من فرص الإصابة التهاب المرارة المزمن:
- الحصى المرارية هي الأكثر شيوعاً في النساء أكثر من الرجال.
- هذا يجعل النساء أكثر عرضة من الرجال لتطوير التهاب المرارة المزمن.
- تغيير الهرمونات يُمكن أن يُسبب التهاب المرارة المزمن في كثير من الأحيان.
- النساء الحوامل أو الناس على العلاج بالهرمونات هم أكثر عرضة للخطر.
- خطر تطور هذه الحالة يزداد بعد سن الأربعين.
- لدى ذوي الأصول الأسبانية والأمريكيين الأصليين خطر أعلى للإصابة بحصوات المرارة من الأشخاص الآخرين.
- الأشخاص الذين يعانون من السمنة يكونون أكثر عرضة للإصابة بـ المرارة الملتهبة.
- يُمكن أن يؤدي فقدان الوزن السريع أو زيادة الوزن إلى المرارة الملتهبة.
- إذا كان لديك مرض السكري فأنت عرضة لخطر الإصابة بالمرارة الملتهبة.
اعراض المرارة الملتهبة
اعراض المرارة الملتهبةيُمكن أن تظهر فجأة أو تتطور ببطء على مدى سنوات.
معظم الوقت تظهر اعراض المرارة الملتهبة بعد تناول وجبة غنية بالدهون.
تشمل الأعراض ما يلي:
- آلام شديدة في البطن قد تكون حادة.
- التشنج البطني والإنتفاخ.
- الألم الذي ينتشر في ظهرك أو أسفل كتفك الأيمن.
- حمي
- قشعريرة البرد.
- غثيان.
- قيء.
- براز رخو ذو لون فاتح.
- اليرقان وهو عندما يتحول لون بشرتك وبياض عينيك إلى اللون الأصفر
يمكن أن تستمر اعراض المرارة الملتهبة في العادة يومين أو ثلاثة أيام،
ولكن أعراض التهاب المرارة تختلف بشكل كبير من شخص لآخر.
تظهر الأعراض على الجزء الأيمن أو الأوسط من المعدة ويستمر الألم عادة لمدة 30 دقيقة.
يُمكن علاج اعراض المرارة الملتهبة في المنزل بإستخدام مسكنات الألم والراحة إذا تم تشخيصها بشكل صحيح.
من المهم أن تتحدث مع طبيبك أولاً قبل إتخاذ قرار العلاج في المنزل.
قد تأخذ أيضا المضادات الحيوية وتقوم بتجنب الأطعمة الدهنية.
يجب عليك دائماً إلتماس العناية الطبية إذا كنت تُعاني من آلام شديدة في بطنك أو إذا لم تُعالج الحمى.
اضرار المراره الملتهبه
تشمل الأضرار الأتي:
- التهاب البنكرياس.
- ثقب في المرارة نتيجة للعدوى
- تضخم في المرارة بسبب الإلتهاب.
- العدوى قد تتسبب في تراكم الصفراء.
- سرطان المرارة وهذا هو إختلاط نادر وطويل الأجل.
- موت أنسجة المرارة وهذا يمكن أن يؤدي إلى تمزق و في النهاية إنفجار الجهاز.
تشخيص المرارة الملتهبة
- سيقوم طبيبك بأخذ تاريخك الطبي وإجراء فحص جسدي.
- تتشابه أعراض المرارة الملتهبة مع أعراض الحالات الأخرى لذلك يجب إستبعاد هذه الحالات.
- هناك إختبارات يُمكن أن تُساعد في تشخيص التهاب المرارة:
- يستخدم التصوير المقطعي أشعة سينية لإنتاج صور مفصلة جدًا لبطنك.
- هذا هو الإختبار الأكثر حساسية وربما يكون أفضل رهان في تحديد المشكلة.
- قد يستخدم طبيبك الموجات فوق الصوتية في البطن لمشاهدة المرارة والكبد.
- هذا سوف يساعدهم على تصوير الحصوات وعوائق مجرى الهواء.
- إختبارات الدم يُمكنها تحديد حجم ومدي إنتشار العدوى في مجرى الدم.
- في التصوير بالضوء أو فحص HIDA يُمكن لحقن كمية صغيرة من المواد المشعة أن يُساعد في تحديد تقلصات أو عوائق غير طبيعية في المرارة والقنوات الصفراوية.
- هذه أيضاً طريقة دقيقة لتحديد المشكلة حيث يُمكن أن يستغرق الأمر من ساعة إلى أربع ساعات لمعرفة النتائج.
- يتضمن تنظير القناة الصفراء cholangiopancreatography الوهمي بإستخدام منظار داخلي “أنبوب طويل مرن يدخل في الحلق”
- وصبغة وأشعة X لفحص أعضائك بدقة وإيجاد عيوب أو مشاكل.
- في تصوير الأقنية الصفراوية عن طريق الجلد سيقوم طبيبك بإدخال الصبغة المتباينة في الكبد بإبرة.
- هذا يسمح لطبيبك برؤية القنوات الصفراوية الخاصة بك على الأشعة السينية.
مقالات متعلقة بموضوع المقالة الرئيسي لا تفوت قرائتها:
- دواعى استعمال رانيتاك.
- عملية حصوة الكلي بالمنظار.
- مخاطر وفوائد عملية تكميم المعدة لإنقاص الوزن.
- عملية استئصال الزائدة الدودية جراحة.
علاج التهاب المرارة الملتهبة
السبب المحدد لالتهاب المرارة سيحدد مسار علاج التهاب المرارة الملتهبة.
سوف يفكر طبيبك أيضاً بصحتك بشكل عام عند إختيار علاجك تشمل الخيارات ما يلي:
المضادات الحيوية واسعة الطيف لمكافحة العدوى.
علاج الإذابة عن طريق الفم بإستخدام الأدوية للمساعدة في إذابة حصوات المرارة، عادة ما يكون هذا هو الملاذ الأخير المخصص للأفراد الذين لا يمكنهم الخضوع لعملية جراحية.
مسكنات الألم للسيطرة على الألم أثناء العلاج.
الجراحة هي في الغالب هي المسار العمل من أجل علاج التهاب المرارة الملتهبة.
عادة ما تتم جراحة المرارة بالمنظار حيث سيقوم الجراح بعمل شقوق صغيرة في البطن وإدخال أدوات جراحية صغيرة لإجراء الجراحة.
في معظم الحالات تكون الجراحة عبارة عن إجراء للمرضى الخارجيين وهو ما يعني قصر فترة الشفاء.
سيقوم فريق الرعاية الصحية الخاص بك بإرشادك حول إرشادات أسلوب الحياة والغذاء التي يمكن أن تُحسن حالتك أيضاً.
علاج المرارة الملتهبة بالاعشاب
وجود التهاب المرارة يعني أنه يجب عليك إجراء تغييرات مهمة لنظامك الغذائي من أجل المساعدة في علاج المرارة الملتهبة بالاعشاب.
عند الاستشفاء ينصح بتناول خمس إلى ست وجبات صغيرة يومياً.
هذا يسمح للصفراء في الجهاز الهضمي بأخذ الوقت الكافي لهضم الغذاء.
وجبة واحدة كبيرة يُمكن أن تُسبب مشاكل في النظام الغذائي وتنتج تشنج في المرارة والقنوات الصفراوية.
إلتزم بنظام غذائي قليل الدسم مع البروتينات الخالية من الدهون مثل الدواجن أو الأسماك.
تجنب اللحوم الدهنية والأطعمة المقلية وأي أطعمة غنية بالدهون بما في ذلك منتجات الألبان الكاملة.
الوقاية من التهاب المرارة
إذا كان لديك نوبة واحدة أو أكثر من التهاب المرارة تحدث إلى طبيبك،
لمعرفة المزيد عن التغييرات التي يمكنك إجراؤها لتجنب التهاب المرارة المزمن.
إسأل عن الإرشادات الغذائية التي قد تشمل تقليل كمية الدهون التي تتناولها وعادة ما يكون التمرين الرياضي المنتظم مُفيداً في مثل هذه الحالات.
حصى المرارة هي السبب الرئيسي لالتهاب المرارة حيث يُمكنك تقليل خطر الإصابة بالحصوات المرارية عن طريق الحفاظ على وزن صحي.
إذا كنت بحاجة إلى إنقاص الوزن حاول أن تفعل ذلك ببطء لأن فقدان الوزن السريع يُمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالحصوات المرارية.
عمليات جراحية كتبنا عنها بإستفاضة في موقعنا إقرء عنها أيضاً:
