عملية استئصال الرحم بالجراحة

استئصال الرحم …. العديد من السيدات يضطرون إلى استئصال الرحم، ويرجع هذا لعدة أسباب، مثل سرطان الرحم وتدليه الرحم أيضاً،
وغيرها من الأسباب الأخري التي سوف نذكرها في هذه المقالة من قسم العمليات الجراحية.

ما هي عملية استئصال الرحم

عملية استئصال الرحم هى عبارة عن عملية جراحية يتم فيها إزلة الرحم، عن طريق عمل شق في البطن في المنطقة السفلي من البطن،
ومن المعروف أيضاً وظيفة وظيفة الرحم في الجسم تتمثل في أنه العضو المسؤول عن الحمل وهو المكان الذى ينمو فيه الطفل،
وعملية استئصال الرحم تنقسم إلى أنواع بناءً على الجزء الذى يتم إزالته.

أنواع عملية استئصال الرحم

أولاً استئصال الرحم الجزئي

وفي هذه الحالة يتم استئصال الرحم فقط، ويُترك عنق الرحم سليماً.

ثانياً إستئصال الرحم الكلي

فى هذه الحالة يتم إزالة الرحم وعنق الرحم.
وفى عملية استئصال الرحم الكلي من الممكن أن يتم إزالة مبيض واحد أو كلا المبيضين،
بالإضافة إلى إزالة قناة فالوب وعنق الرحم.

ثالثاً إستئصال الرحم عن طريق شق المهبل

من الممكن إزالة الرحم من خلال شق في المهبل وتسمى هذه العملية “استئصال الرحم المهبلي”،
ومن الممكن أن تتم هذه العملية أيضاً من خلال الجراحة بالمنظار أو الروبوت، ويُستخدم في هذه العملية أدوات طويلة ورفيعة،
وهذه الأدوات تمر من خلال شقوق صغيرة في منطقة البطن.
ويقوم الأطباء بالتوصية علي ازالة الرحم عن طريق منطقة البطن عن الأنواع الأخرى فى الحالات التالية:

• في حالة كبر حجم الرحم.
• عندما يريد الطبيب التأكد من إذا كان يوجد علامات لأمراض أخري فى أعضاء منطقة الحوض.
• عندما يشعر الطبيب الجراح أنه من مصلحة المريضة أن تخضع لاستئصال الرحم من منطقة البطن.

اسباب استئصال الرحم عند النساء

يضطر العديد من السيدات لإزالة الرحم لعلاج بعض الأمراض منها:

• سرطان الجهاز التناسلي عند النساء مثل”سرطان الرحم، سرطان عنق الرحم”.
• الأورام الليفية، وهى عبارة عن أورام الرحم الحميدة وتُسبب بإستمرار النزيف، أو فقر الدم.
• الإنتباذ البطاني الرحمي، حيث ينمو النسيج الذي يُبطن الجزء الداخلى من الرحم خارج الرحم، أو في قناة فالوب أو الأعضاء الأخري في الحوض.
• تدلي الرحم، يحدث هبوط  للرحم في المهبل وهذا في حالة ضعف الأربطة الداعمة للرحم والأنسجة.
• نزيف مهبلي غير عادى، في حالة إذا كانت الدورة الشهرية غزيرة أو غير منتظمة، أو تظل لفترات طويلة.
• ألم مزمن في منطقة الحوض، فى حالة الإحساس بألم مزمن في منطقة الحوض ويكون موجود فى الرحم.

تحضيرات قبل عملية استئصال الرحم

قبل أن يقوم المريض بإجراء العملية يجب عليه أولاً أن يقوم ببعض الفحوصات وهى:

فحص عنق الرحم

يتم الكشف من خلال هذا الفحص علي أي خلايا سرطانية أو خلايا غير طبيعية في عنق الرحم،

فحص خزعة بطانة الرحم

يُساعد هذا الفحص علي إكتشاف أى خلايا غير طبيعية في بطانة الرحم أو سرطان بطانة الرحم.

الأشعة فوق الصوتية

من الممكن أن تُساعد الأشعة الفوق بنفسجية علي إظهار حجم الأورام الليفية الرحمية، أو تكيس المبايض.

كيف يتم اجراء عملية استئصال الرحم

يقوم طبيب التخدير بتخديرك كلياً، وتتراوح مدة إجراء العملية من ساعة إلى ساعتين.
وقبل البدأ بإجراء العملية سوف يقوم أحد أعضاء الفريق الجراحي بوضع قسطرة بولية خلال مجري البول حتى يتم إفراغ المثانة،
وسوف تظل القسطرة في مكانها حتى بعد إجراء العملية بمدة قصيرة، وبعد ذلك يتم تنظيف البطن والمهبل بمحلول معقم قبل إجراء العملية.
وبعد أن تم تجهيز المريضة للعملية، يقوم الطبب الجراح بعمل شق في الجزء السفلي من البطن،
وهذا من خلال إحدي الطريقتين التاليتين:

• أولاً الشق العمودى: وهو الذي يبدأ في وسط البطن ويمتد من أسفل السرة بقليل حتى فوق عظمة العانة.
• ثانياً شق خط البكيني الأفقي: وهو يقع علي مسافة تقارب بوصة واحدة فوق عظمة العانة.

ويجب معرفة أن نوع الشق يتوقف علي العديد من العوامل مثل “سبب إجراء عملية ازالة الرحم، حجم الرحم،…إلخ”.

بعد عملية إستئصال الرحم

• يجب إتباع تعليمات الفريق الطبي.
• سوف يقوم فريق الرعاية الصحية متابعتك فى حالة وجود أي علامات وإشارات ألم لديك.
• تناول الأدوية المسكنة للألم.
• تناول مضاد حيويى للوقاية من العدوي.
• السير في أرجاء المكان بعد فترة قصيرة من العملية.
• يجب الإقامة في المستشفي على الأقل يوم أو يومين، ومن الممكن أن تستغرق مدة الإقامة أكثر على حسب المريضة.

نصائح بعد عملية استئصال الرحم

• يجب الحصول على قسط من الراحة.
• يجب الحفاظ على النشاط البدني بعد الجراحة.
• تجنب المجهود بعد الجراحة على الأقل في أول ستة أسابع.
• يجب عدم ممارسة العلاقة الزوجية إلا بعد مرور ستة أسابيع.

المصدر:
Hysterectomy